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卢喜烈;路黎明
正文
病例 特宽单形成对室性期前收缩
C24-17 特宽单形成对室性期前收缩
临床资料:患者，男性，66岁。心电图特征:窦性心律，心率68次/分，V1～V4导联呈QS型，前间壁及前壁心肌梗死。V2～V4导联ST段抬高0.15mV，V5、V6导联T波低平。第3、4个QRS波群宽大畸形，QRS时限0.20s，形态相同，成对出现，均起源于左室。心电图诊断:窦性心律;前间壁及前壁心肌梗死;成对特宽型室性期前收缩。分析与诊断:凡室性期前收缩的QRS波群时限＞0.16s，称为特宽型室性期前收缩。预示着心室内普肯耶系统和心室肌存在着弥漫性的传导障碍。临床上特宽型室性期前收缩见于心肌梗死、扩张型心肌病、严重电解质紊乱及各种危重病患者，提示预后严重。
