作者
卢喜烈;路黎明
正文
病例 窦性心律;急性下壁心肌损伤心电图;插入性室性期前收缩
C24-16 下壁心肌损伤型图形在室性期前收缩中更典型
临床资料:患者,男性,56岁,冠心病、变异型心绞痛。心电图特征:窦性心律,心率75次/分,QRS时限0.16s。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下斜型抬高,为急性下壁损伤阻滞图形,插入性室性期前收缩,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高更明显。心电图诊断:窦性心律;急性下壁心肌损伤心电图;插入性室性期前收缩。讨论:变异型心绞痛发作时,冠脉造影显示病变部位的血管发生了痉挛性闭塞或几乎完全闭塞,引起相关部位的心肌缺血损伤,严重者发生急性心肌梗死,急性冠状动脉闭塞,迅速引起穿壁性心肌缺血与损伤,损伤电流引起受损部位的导联上ST段急剧抬高。