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病例 室性期前收缩,室性逸搏
作者
卢喜烈;路黎明
正文

病例 室性期前收缩,室性逸搏

C24-13 室性期前收缩,室性逸搏

临床资料:患者,男性,72岁,糖尿病。心电图特征:窦性心律,心率79次/分,QRS时限0.11s,电轴显著左偏,为左前分支阻滞,第3个QRS波群宽大畸形,时限0.16s,其前无P波,为室性期前收缩,第4个QRS波群之前有P波,PR间期0.10s,这个QRS-T波形介于窦性QRS-T与室性期前收缩的形态之间而更像室性期前收缩,为室性融合波。室性期前收缩之后出现的同源室性逸搏,不除外室性并行心律。心电图诊断:窦性心律,左前分支阻滞;室性期前收缩;室性逸搏。讨论:本例室性期前收缩在V1导联呈qR型,为兔耳征型室性期前收缩,其起始向量与窦性QRS不同,为起自左室的室性期前收缩。室性期前收缩产生的代偿间歇为室性逸搏的产生创造了条件,发生的室性逸搏干扰了窦性P波的下传。

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