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任晓庆;王卉;朱凌华;王红宇
正文
窦性停搏
（一）定义
窦房结在较长时间内不能产生激动，使心房或心室暂时不能除极，称为窦性停搏。
（二）机制
窦房结本身不能起搏引起窦性静止、完全性窦房阻滞及心房肌对窦房结激动不产生反应。
（三）心电图表现和诊断要点
1.P波形态正常，突然出现长的PP间期内无P-QRS-T波群。
2.停搏时间长短不等，多在1.5～3s之间，个别人可达5s，常呈间歇发作。
3.长PP间期与正常窦性间期不呈倍数关系。
（四）鉴别诊断
1.窦房阻滞
二度窦房阻滞长间歇的PP间期为基本窦性间期的2倍或3倍，但在窦性停搏时长PP间期与短的PP间期不成倍数关系(图23-15)。与三度窦房阻滞在体表心电图极难鉴别。
图23-15 窦性停搏(3)
2.窦性心律不齐
窦性心律不齐时，PP间期通常是逐渐延长，且有时相性。
3.房性期前收缩未下传
房性期前收缩未下传与逆传P波至少在一些导联上由于前面T波形态改变而能识别。
