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刘兴鹏;胡福莉
正文
精神科药物对心电图的影响
该类药物主要包括酚噻嗪类、三环类抗抑郁药及锂剂等。
1.酚噻嗪类主要引发复极异常(如QTc延长、U波显著等)，并呈剂量相关性。通常不影响QRS波群时限。硫利达嗪较氯丙嗪更为常见。
2.三环类抗抑郁药 引起复极改变的程度较轻，但可引起QRS波群增宽，特别是在心率较快时。三环类抗抑郁药中毒的特征性心电表现:窦性心动过速、QRS波群增宽、QTc延长及电轴右偏(图21-7)。
3.碳酸锂 最常见的心电图表现是T波异常，无QT间期延长;偶可引起窦房结功能减退。
图21-7 三环类抗抑郁药对心电图的影响
