作者
刘莹;潘湘斌;常文兰;方丕华
正文
联合瓣膜病
(一)病因
1.一种疾病同时损害几个瓣膜:最常见为风湿性心脏病。
2.一个瓣膜损害致心脏容量或压力负荷过度,相继引起近端瓣膜功能受累。
3.不同疾病分别导致不同瓣膜损害:较少见。
(二)心电图表现和诊断要点
心电图异常表现主要取决于心房、心室增大或肥厚的程度。左房扩大者可有二尖瓣型P波,合并三尖瓣关闭不全,出现双房大者可有P波高耸,伴有切迹。左心室肥厚伴劳损可出现V1导联深S波,V5导联R波高尖,束支传导阻滞。风湿性联合瓣膜病的患者多有心房颤动,心房扩大、充血、心房压升高是心房颤动常见的病理生理原因。