作者
刘莹;潘湘斌;常文兰;方丕华
正文
主动脉瓣关闭不全
(一)病因及机制
由于主动脉瓣和(或)主动脉根部疾病所致。主动脉瓣关闭不全时引起主动脉内血液回流,左心室舒张期容量增大,左心室扩张进行代偿使心搏量加大,左心室逐渐肥厚。由于舒张压的下降,减少了冠脉灌流及向心肌供血,久之左心室肥厚劳损,再严重时还可见右心室肥大。
(二)心电图表现和诊断要点(图14-4)
急性主动脉瓣关闭不全以心脏功能紊乱表现为主,心电图可有窦性心动过速,ST-T非特异性改变等。慢性主动脉瓣关闭不全以心脏器质性改变为主,心电图可有左心室肥厚伴劳损及束支阻滞、室性期前收缩、短阵室性心动过速等心律失常。
图14-4 主动脉瓣关闭不全