收藏
已收藏作者
张健;何佳;韦丙奇;方丕华
正文
病例 心尖肥厚型心肌病
图12-9 心尖肥厚型心肌病
临床资料:患者，男性，53岁。因胸闷8个月就诊。左心室造影示心脏呈桃形，提示心尖肥厚型心肌病。UCG示左室心尖部增厚。心电图特征:胸前导联T波倒置，符合TV4≥TV5≥TV3特征，同时R波增高，符合RV4≥RV5≥RV3特征。另外，可见Ⅱ、Ⅲ、aVF、Ⅰ、aVL导联T波倒置，V4～V6导联ST压低。心电图诊断:窦性心律，左心室肥大，ST-T改变。
图12-10 心尖肥厚型心肌病
临床资料:患者，男性，58岁。主因间断胸闷1个月，高血压病史10年。诊断:心尖肥厚型心肌病。UCG示:房室大小正常，室间隔偏厚(14mm)。心脏X线片:双肺纹理偏重，心脏各房室不大，心胸比0.42。心脏MRI:各房室内径不大，各节段室壁普遍偏厚，室间隔中段12～13mm，左室侧壁9～10mm，心尖部尤甚。冠状动脉造影和左室造影未见明显异常。心电图诊断:窦性心律;ST-T改变。讨论:V3～V6导联T波深倒，符合TV4≥TV5≥TV3特征。另外Ⅰ、Ⅱ、aVL导联T波倒置。
