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郭远林;李建军;王玉山;杨跃进
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病例 广泛前壁、高侧壁心肌梗死
C8-17 广泛前壁、高侧壁心肌梗死
临床资料:患者，男性，48岁，既往有高血压，吸烟史，因胸痛一年，加重一周来院就诊，临床诊断冠心病，急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死。心电图特征:窦性心律，心率66次/分，PR间期0.14s，QT间期0.36s，QRS波群时限0.10s，QRS波群Ⅰ导联呈QR型，aVL、V1～V6呈QS型，ST段Ⅲ、aVF导联呈水平型降低0.3mV，Ⅰ、aVL、V2～V6呈弓背向下型抬高1.3mV，T波Ⅲ、aVF导联倒置，V2～V6高耸。心电图诊断:窦性心律，广泛前壁心肌梗死，ST-T改变。鉴别诊断:肺栓塞。讨论:肺栓塞心电图的异常改变会很快消失，心肌梗死则不会很快消失。
