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基本信息
英文名称 ：congenital torticollis;wry neck
概述
先天性斜颈，是一侧胸锁乳突肌挛缩引起的颈畸形。因是出生时就有，有人认为这与胚胎发育异常有关，但因患侧胸锁乳突肌内有一硬结，故一般认为与产伤有关。尤其是难产时，胸锁乳突肌受伤出血、机化，以致纤维化引起该肌挛缩所致。
临床表现
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诊断
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治疗
治疗越早，效果越好。年龄越大，斜颈和脸变形越难以完全矫正。
一、非手术治疗
适用于1岁以内的婴儿。
1.局部热敷、按摩。用手扳正和固定头部，以使肿块尽早消散，防止肌肉发生挛缩。
2.出生后两周开始，在每次哺乳时，由母亲用手按摩患侧胸锁乳突肌，并将患儿头扳正使头向健侧弯，颏部尽量旋向患侧，枕部旋向健侧。
3.婴儿睡觉时，用砂袋固定头部，使保持在上述矫正位。一般半年内多能治愈。
二、手术治疗
适用于1岁以上的患儿。
在12岁以上的患者，手术虽不能完全矫正脸部和颈部畸形，但手术治疗仍可使畸形有所改善。
手术方法是：
1.可用局部麻醉。
2.在锁骨内侧端以上一横指处，作一横切口，切断胸锁乳头肌的锁骨头和胸骨头，年龄较大者，可切除锁骨头、胸骨头肌肉2～3cm。
3.手术时注意勿损伤膈神经，颈总动脉和颈内静脉。
4.将头置于过度矫正位，用头颈胸石膏固定3～4周。
作者
章魁华;张杰
来源
实用门诊常见疾病诊治——骨关节疾病,第1版,978-7-117-10665-8
