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先天性腔颌面部皮肤及黏膜瘘管或窦道
作者
章魁华;张杰
类型

1.唇瘘

比较少见,一般认为系唇组织在胚胎发育过程中形成凹陷,唇上皮亦覆盖其底部而成,下唇瘘较上唇者多见。上唇瘘多在红唇部,常为单侧;下唇瘘亦多在红唇,多为双侧。瘘之深部常与黏液腺相通,故瘘口可有黏液样分泌物。唇瘘常伴有唇腭裂等先天性畸形。

2.甲状腺舌瘘

为甲状腺舌管退化不全而发生的先天性疾患。瘘口位于颈正中线上,绝大多数在舌骨下方并与舌骨粘连;如有内口,则直通舌盲孔。随吞咽可见外口上下移动,瘘口有少量黏液或脓液排出。

3.第一鳃裂瘘

是第一鳃裂上皮退化不全发展而成,一般位于耳前或耳下,位于耳前的又称耳前瘘。瘘口均与外耳道或咽鼓管相通,有时有黏液排出。

4.第二鳃裂瘘

是第二鳃裂上皮退化不全而形成。瘘管外口常位于胸锁乳突肌前缘近下颌角处,内口位于扁桃体窝上方咽腭弓黏膜上,瘘管可在颈内、外动脉间穿过;由于咽腭肌在内口而颈阔肌在外口,所以当吞咽动作时可出现外口内陷现象。

5.颊瘘

为上颌突和下颌窦融合后残余的上皮组织所形成,瘘口位于颊部的口角到耳屏连线上。

此外,由颌面部胚胎上皮残余形成的正中囊肿、球状上颌囊肿等,在继发感染破溃后,可在腭部正中,侧切牙与单尖牙间的黏膜上,出现瘘口。

来源
实用口腔科学,第3版,978-7-117-11190-4
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