基本信息
英文名称 :parotid tuberculosis
概述
一般为腮腺内淋巴结发生结核性感染,肿大破溃后累及腺实质。常见部位是耳屏前及耳垂后下,以肿块形式出现,多有清楚界限,活动。有的有时大时小的炎症发作史,有的肿块中心变软并有波动。如病变局限于淋巴结,腮腺造影表现为导管移位及占位性改变;如已累及腺实质,可见导管中断,出现碘油池,似恶性肿瘤。
单纯腮腺结核少见。据上海结核病统计总结1966~1999年的腮腺结核12例,男5、女7,35~79岁。平均年龄55.4岁,左7、右5,双侧1例。如病灶大特别是伴有干酪样坏死可伴有发热或其他结核中毒症状,本例没有症状可能与年长、感觉不敏感有关。腮腺外结核有助于考虑诊断,无痛性渐长的肿块一般应多考虑肿瘤但也应考虑或除外结核。
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治疗
如已确诊可首选抗结核治疗,但由于腮腺结核局部血运供给较差,疗效亦不理想,结合手术简易手术指征当可适当放宽。
作者
章魁华;张杰
来源
实用口腔科学,第3版,978-7-117-11190-4
发热疾病的诊断与病例分析(二版),第2版,978-7-117-06632-6