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基本信息
中文别名 ：假性腮腺炎;腮腺内非特异性淋巴结炎
英文别名
pseudo parotitis
概述
又称假性腮腺炎，是腮腺包膜下或腺实质内淋巴结的炎症。其病变范围局限，导管及导管口正常，挤压腮腺时导管口无脓性分泌物流出。
病因及病理
腮腺淋巴结群接受来自鼻根、眼睑、颞、额、外耳道、中耳、腭后部、鼻后及鼻咽区的淋巴，如果这些部位有炎症，可引起腮腺区淋巴结炎，腮腺区呈现炎性变化。
显微镜下，淋巴结的正常结构清晰可见，被膜常增厚且有慢性炎症细胞浸润。有的血管扩张充血。淋巴滤泡可增生。生发中心可见核分裂，但无病理核分裂，并见吞噬核碎片的组织细胞。淋巴窦扩张，其中有大量浆细胞及淋巴细胞；血管扩张，其中可充满白细胞。淋巴结内残存的腺管的管壁可增厚，并引起附近腮腺的亚急性炎症，部分中性多形核白细胞聚集，液化形成脓肿。
临床表现
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辅助检查
1.腮腺造影
如导管口内有混浊唾液，可见造影剂充盈脓腔，其远中分支导管可扩张不整。如分泌唾液正常，示淋巴结包膜可能完整，造影片上可见分支导管移位似良性肿瘤。
2.超声检查
声像图上表现为界限清楚的低回声病变，与良性肿瘤不易区分。脓肿形成时，可见腮腺腺体内有厚壁的脓腔。
诊断
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鉴别诊断
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治疗
1.急性期按一般炎症处理原则进行治疗。
2.若发现原发感染灶，应积极处理原发病灶。
3.慢性炎症反复发作或抗炎效果不明显，可行手术治疗，摘除淋巴结送病理检查。
作者
章魁华;张杰
来源
实用耳鼻咽喉头颈外科学（第2版）,第2版,978-7-117-09353-8,2008.01
实用口腔科学,第3版,978-7-117-11190-4,2009.05
临床诊疗指南 口腔医学分册（2016修订版）,第1版,978-7-117-23216-6,2016.09
