病因学
1.关节强直
一般由关节区化脓感染或外伤后关节腔内血肿机化逐渐形成关节融合。关节强直常发病于儿童,逐渐出现开口困难以致最后完全不能开口呈开口困难状。关节强直侧下颌骨发育短小,面部丰满呈圆形;而健侧下颌骨发育较长,面部反而显塌陷狭长。颞下颌关节侧位X线片可见患侧关节间隙消失,髁突和关节凹融合成致密团块。少数可由类风湿颞下颌关节炎造成,其特点为常累及两侧并伴有指关节或脊柱关节的类风湿关节炎,因此,同时可查到手指成梭形强直畸形或脊柱呈竹节样强直畸形。
2.颞下颌关节盘脱出
急性脱臼后或长期颞下颌关节紊乱病后可使关节盘脱出,脱出的关节盘在髁突运动中成为机械障碍物,甚至可嵌顿在髁突和关节结节之间致不能开口,呈开口困难状。
作者
章魁华;张杰
来源
实用口腔科学,第3版,978-7-117-11190-4