基本信息
英文名称 :temporomandibular joint syndrome
中文别名 :Costen综合征;软木塞综合征;科斯顿综合征
作者
郑麟蕃;马莲
英文别名
Costen's syndrome
概述
颞下颌关节综合征又名Costen综合征。1934年,Costen报告由于咬合关系紊乱,颌间距离减低,髁突后退,压迫邻近神经及咽鼓管,而引起颞下颌关节功能障碍。
病因学
Costen(1934年)观点发病原因是咬合机械因素引起的关节病,如通常由于错位咬合不正等造成,但自Schwartz(1955年)认为是全部咀嚼器官功能障碍,甚至有精神因素。咀嚼肌痉挛可由于肌肉过度延伸或过度收缩或肌疲劳所引起臼齿缺如。肌痉挛引起变性型关节炎等器质性变化,反之又加重痉挛和疼痛,同时也见下颌神经、耳颞支及鼓索支受激惹而引起,为颞下颌关节功能紊乱的一种类型。
病理及发病机制
颞颌关节的主要功能是咀嚼,当有关节功能异常结构紊乱或髁状突、关节盘、附丽松弛,关节结节以及覆盖于关节凹面的后上纤维组织有病理破坏后,则产生关节在开口及闭合功能失常,髁状突移位,关节的垂直距离缩短等,有的并压迫耳咽管壁,出现耳部病症。下颌窝磨损,X线可见颌关节有改变,髁突、下颌窝吸收。
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治疗
以非手术治疗为主。方法可选择锻炼、局部麻醉剂、理疗和药物等,也可结合使用。
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来源
实用口腔科学(第4版),第4版,978-7-117-22975-3
三叉神经痛(第2版),第2版,978-7-117-15733-9