疾病详情-疾病-人卫临床助手-人民卫生出版社 Insert title here Insert title here
Insert title here
首页 >  疾病 >  翼外肌功能亢进
翼外肌功能亢进
基本信息

英文名称 :hypermyofunction of lateral pterygoid muscle

作者
张震康;马绪臣;傅民魁;王毓英;徐樱华;吴奇光
概述

翼外肌功能亢进属于颞下颌关节紊乱病的一种类型。细分的话,属于咀嚼肌紊乱疾病类,这类疾病的特征主要为咀嚼肌的功能不协调,功能亢进和痉挛以及肌筋膜痛,以咀嚼肌的神经-肌肉调节紊乱为主要特点。实际上是关节外疾病,关节的结构和组织正常,以开口度异常、开口型异常以及受累肌疼痛为主要临床表现,可有弹响发生;弹响多发生于开口末和闭口初。X线检查无骨质改变,可伴有或不伴有关节间隙异常。这类疾病经过适当治疗可以痊愈,但也可进一步发展成结构紊乱或器质性病变。

翼外肌功能亢进的临床特征和治疗要点如下:

1.临床特征

主要症状是弹响和开口过大呈半脱位。其主要机制是翼外肌功能亢进,下颌运动过度,以致在最大开口位时,翼外肌下头强力收缩,把髁突连同关节盘过度地牵拉过关节结节。弹响发生在开口末期,有时也可发生在开口末和闭口初期,侧方运动和前伸运动时不出现。在开口未发生弹响伴随的症状就是开口过大,有的竟达5~6cm,呈半脱位状。弹响发生在一侧时,开口型在开口末偏向健侧;两侧均有弹响者,开口型不偏斜或偏向翼外肌收缩力较弱侧。患者不感到关节区疼痛,也无压痛。

2.治疗要点

调整翼外肌功能。可用0.5%或1%利多卡因3~5mL作翼外肌封闭,每天1次,5~7次为一疗程。每次封闭的量和间隔时间可根据开口度、弹响消失情况和程度来调整。如应用不当可发展为翼外肌痉挛和持续性开口困难。为了巩固治疗效果,应配合肌训练,使最大开口位时,加强舌骨上诸肌的力量而减弱翼外肌收缩力量。

来源
口腔颌面外科学(第4版),第4版,978-7-117-29258-0,2021.12
下一篇:翼外肌痉挛
评论
发表评论
相关疾病
相关病例