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导管异常可有导管缺失、扩张及开口位置异常，导管扩张包括主导管扩张及末梢导管扩张。
临床表现
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X线表现
腮腺主导管扩张，我们所见为一侧主导管中段呈梭形扩张，边缘光整，该腮腺从无任何不适;而另一侧主导管高度扩张，边缘不整，并延及某些叶间导管，该腮腺有反复肿胀史（图1）。下颌下腺主导管扩张显示为双侧下颌下腺主导管前段正常，腺内段及叶间导管高度扩张，呈囊状。手术切除有肿胀史的一侧下颌下腺，见该侧下颌下腺较大，主导管腺内段、叶间导管高度扩张，导管壁光滑（图2）。
图1 先天性双侧腮腺主导管扩张
左腮腺肿两次，主导管高度扩张，某些叶间导管扩张不整；右腮腺从无任何不适，主导管中段扩张，边缘光整
图2 先天性双侧下颌下腺主导管腺内段及叶间导管扩张
左下颌下腺肿过两次，主导管腺内段高度扩张呈囊状伸展到小叶间导管，边缘光整；右下颌下腺无任何不适，造影表现同左侧
唾液腺在出生时，即可有单个或多个末梢导管扩张，唾液腺造影显示腮腺轮廓正常。但末梢导管呈点状扩张影像，与复发性腮腺炎相似。有的学者注意到末梢导管先天性扩张与支气管扩张同时存在。
治疗
先天性唾液腺导管扩张无继发感染者，宜多饮水，每天按摩腺体帮助排空唾液，保持口腔卫生，以预防继发感染。若有急性炎症表现可用抗生素。唾液腺造影本身对继发的慢性炎症有一定疗效。主导管呈囊状扩张者多需手术，作导管结扎术或腺体摘除术。
作者
俞光岩;吴奇光;邹兆菊
来源
实用口腔科学,第3版,978-7-117-11190-4
