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上颌后缩畸形
作者
俞光岩;吴奇光;邹兆菊
概述

上颌后缩(maxillary retrusion)又称上颌前后向发育不足,主要是指下颌位置正常,前牙反𬌗,后牙近中

𬌗。临床上单纯上颌后缩较少见,多与下颌发育过度同时并存。

上颌后缩畸形的临床及X线表现
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诊断
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治疗

1.同下颌前突的治疗原则及方案。由于单纯的上颌发育不足所致上颌后缩少见,而多数伴有下颌前突或其他颅颌面畸形,因此,必须明确诊断后考虑相应的治疗。

2.术前正畸治疗前牙去代偿、排齐牙列,如伴有下颌前突则应同时进行相应的术前正畸治疗。

3.正颌手术有以下各种方案可供选择:①上颌Le FortⅠ型骨切开术前徙上颌是治疗本病的基本手术,亦可根据后缩的程度采用相应的Le FortⅠ型改良术式;②对上颌严重发育不足,面中份凹陷特别明显者,可酌情考虑采用Le FortⅡ型骨切开术前徒颧-上颌部;③Le FortⅠ型骨切开术前徙上颌合并同期进行下颌支斜行骨切开术或下颌支矢状骨劈开术后退下颌,矫治上颌后缩伴下颌前突的双颌畸形;④如系唇腭裂所致继发性上颌后缩畸形,可采用牵张成骨术。

4.有心理障碍者需在术前进行心理测试和治疗。

来源
临床诊疗指南 口腔医学分册(2016修订版),第1版,978-7-117-23216-6,2016.09
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