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唇正中裂
概述

由于胚胎6周时,两个球状突部分或全部未联合或球状突未发育所致,罕见。可表现为上唇或下唇正中部裂开,裂隙程度轻重不一。上唇正中裂常并有鼻裂,鼻部有裂沟,鼻小柱宽,鼻孔完整但不对称,鼻翼软骨移位或发育不良,偶可见鼻小柱前牙胚、前唇及唇系带均缺损,鼻中隔缺损,偶可见双重鼻有两对鼻孔的畸形。下唇正中裂系胚胎3~7周期间,两侧下颌突不同程度的未联合所致。可仅为下唇正中部分裂,或严重的可为下唇、下颌骨、口底、舌均裂开。以上各型均极少见。

治疗

唇正中裂的治疗可根据裂的程度行分期或一期修复手术。为防止术后唇中部形成直线瘢痕挛缩,一般按Z成形术原则行对偶三角瓣移位缝合修复。以裂隙为轴作Z成形术。正中裂伴鼻裂者,先在裂隙的红唇缘、鼻孔底、鼻小柱、鼻尖等处定点画线,全层切开后,在肌层浅面和深面作潜行分离,分三层缝合。注意缝合时在红唇缘、鼻小柱基底和鼻尖处先作定点缝合,以保证缝合术后各器官匀称及良好的复位。严重的裂型可分期修复。必要时需行植骨术修复下颌骨正中裂。

作者
王光和;马莲;孙勇刚
来源
实用口腔科学,第3版,978-7-117-11190-4
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