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咽峡前感染
基本信息

中文别名 :咽峡前感染

作者
余志杰;张伟
感染来源

主要是下颌智齿拔除后的出血或舌侧骨板折裂的继发感染或智齿冠周炎的扩散。扁桃体周围脓肿也常出现在此处。

发病机制

感染可扩散到下颌下、舌下、咽旁、翼下颌等间隙。

局部解剖

咽峡前是指下颌智牙的舌侧后方这一小区域。其后界为舌腭肌、咽上缩肌,前界为下颌舌骨肌后缘,外侧为磨牙后区及智牙舌侧骨板,内侧是舌体,上界达软腭弓的高度,下界达下颌舌骨肌后缘水平并下通下颌下间隙。舌神经在此间隙通过。Edwards(1942)称此区为“下颌舌骨肌后间隙”(图1)。

图1 咽峡前间隙解剖

1.咽上缩肌 2.舌腭肌 3.下颌舌骨肌 4.翼内肌5.茎突舌肌 6.舌神经 7.扁桃体

感染扩散

感染可扩散到下颌下、舌下、咽旁、翼下颌等间隙。

临床特点
此内容为收费内容
脓肿切开

经穿刺有脓应及时切开引流。一般在咽峡前红肿及压痛最明显处作纵形切口,切开黏膜后,即插入弯止血钳引流脓液,以免损伤舌神经(图2)。

图2 咽峡前脓肿的切开引流

来源
实用口腔科学(第4版),第4版,978-7-117-22975-3
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