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已收藏英文名称 ：oral candidiasis
口腔念珠菌病（oral candidosis）是由念珠菌属感染所引起的口腔黏膜疾病，是人类最常见的口腔真菌感染。近些年，随着抗生素和免疫抑制剂的广泛使用，导致菌群失调或免疫力降低，使口腔黏膜念珠菌病的发病率相应增高。
引起人类念珠菌病的主要致病菌是白念珠菌、热带念珠菌和高里念珠菌，其中白念珠菌和热带念珠菌的致病力最强。白念珠菌为单细胞酵母样真菌，常寄生在正常人的口腔、肠道、阴道和皮肤等处，与体内其他微生物保持共生平衡状态，并不致病；当宿主防御功能降低时，这种非致病性念珠菌转化为致病性，故为条件致病菌。如长期使用广谱抗生素致使菌群失调、长期使用免疫抑制剂或放射治疗使免疫机制受抑制、患先天性免疫功能低下等全身严重疾病时，宿主的防御功能降低，该菌就会大量繁殖而致病。其他局部刺激如义齿、口干、皮肤潮湿等也是导致白念珠菌感染的因素。
首先应去除可能的诱发因素，如停用抗生素等。治疗以局部治疗为主，辅以全身治疗。
（一）局部药物治疗
1.2%～4%碳酸氢钠（小苏打）溶液
是治疗婴幼儿鹅口疮的常用药物，用于清洗婴幼儿口腔。轻症患儿病变在2~3天即可消失，但仍需继续用药数天，以预防复发。也可用于清洗母亲乳头及浸泡义齿。
2.氯己定
0.2%溶液或1%凝胶。可与制霉菌素配伍成软膏或霜剂，加入少量曲安奈德（去炎舒松），以治疗口角炎、义齿性口炎等。用氯己定液与碳酸氢钠液交替漱洗，可消除白念珠菌的某些协同致病菌。
3.西地碘（华素片）
碘过敏者禁用。
4.制霉菌素
局部可用5万U/ml的水混悬液涂布，涂布后可以咽下。
5.咪康唑
散剂用于口腔黏膜，霜剂适用于舌炎及口角炎治疗。
（二）全身抗真菌药物治疗
氟康唑是目前临床应用最广的抗真菌药物，也是治疗白念珠菌的首选药物；伊曲康唑等药物也在使用。
（三）增强机体免疫力
注射胸腺素、转移因子。
（四）手术治疗
对于出现异常增生的慢性增殖性念珠菌病，在治疗期间应严格观察，若疗效不明显，应考虑手术切除。
