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基本信息
英文名称 ：traumatic mucosal homatoma and ulcer
作者
华红;胡碧琼
病因学
由于机械性刺激因素对口腔黏膜的损伤可形成创伤性血疱（traumatic mucosal homatoma）或创伤性溃疡（traumatic ulcer），按刺激时间不同又可分为持久性及非持久性刺激因素。持久性机械刺激如口腔内龋齿破坏后的残冠、残根、尖锐的牙尖、经磨耗后的牙齿锐缘、不良修复体的卡环、义齿的牙托等均是长期存留在口腔内可以引起创伤性损害的因素。非持久性机械刺激如脆、硬食物的刺激，咀嚼不慎时的咬伤、刷牙时用力不当、口腔科医师使用器械操作不当等均可对黏膜造成损伤，而成为非持久性的刺激因素。
病理学
创伤性溃疡的组织病理变化为非特异性溃疡。可见上皮破坏，溃疡区凹陷。结缔组织中有多形核白细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润。增殖性病损可见慢性炎症肉芽组织增生。
临床表现
此内容为收费内容
诊断
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鉴别诊断
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治疗
1.首先除去刺激因素，如拔除残冠、残根，调磨尖锐牙尖、牙缘，修改不合适的义齿等。轻度的创伤只要除去刺激因素，甚至不需药物治疗，几天内即可愈合。
2.局部治疗以预防继发感染，促进溃疡愈合为原则。用0.1%雷佛奴尔含漱。局部用养阴生肌散或收敛性药物如1%甲紫，或抗菌消炎的药膏均可。
3.如有继发感染，局部淋巴结肿大、疼痛等，要根据情况给予抗生素。
4.对Riga病亦按褥疮性溃疡治疗。首先消除刺激改变吮奶方式，暂时用勺喂奶，以免吸吮时牙齿切缘刺激舌系带。对增生性溃疡有人主张局部用5%~10%硝酸银烧灼，如溃疡表面有坏死时可考虑使用，以除去表面的坏死组织。用药时应隔离好唾液。用药次数不宜太多，1~2次即可。一俟溃疡愈合患儿稍大时可结合手术治疗，矫正舌系带过短。
来源
实用口腔科学,第3版,978-7-117-11190-4
