收藏
已收藏
基本信息
英文名称 ：dens invaginatus
作者
张清;王嘉德
概述
牙釉内陷是牙齿在发育时期上颌切牙的成釉器形态分化异常，舌侧过度卷叠、内陷或过度增殖所形成的畸形牙齿。牙内陷包括畸形舌侧窝、畸形舌侧沟、畸形舌侧尖和牙中牙。发病原因不明，似有遗传因素，发生率为2%～5.1%。
临床表现和意义
此内容为收费内容
处理原则
1.浅窝、短沟无症状者，不必处理。
2.畸形舌侧窝略深或已并发龋齿，可间接盖髓后作充填治疗。
3.患牙已继发牙髓炎或根尖周炎者，应作根管治疗。常规X线片不能显示根管的三维形态，可采用CBCT帮助了解髓腔内陷畸形结构，使用根管显微镜、超声技术辅助磨除畸形内陷牙后，再行完善的根管治疗；或根管畸形不能作根管治疗，可作根尖切除手术后倒充填。
4.深舌侧沟引起牙周炎时，需行牙周治疗。如畸形舌侧沟深达根尖并发牙周炎者，则可考虑施行意向性再植术，即将该种患牙拔出，进行根管充填和充填裂沟，再将患牙行再植术，但长期效果尚需观察。
5.重度牙内陷变异形态患牙，牙髓根尖周病治疗效果差，则可选择拔牙。
来源
实用口腔科学（第4版）,第4版,978-7-117-22975-3,2016.01
