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已收藏英文名称 ：extrinsic stain of teeth
牙颜色的改变指由各种外因和内因造成的牙齿颜色的改变，即牙齿外源性着色和牙齿变色。进入口腔的外来色素或口腔中细菌产生的色素、沉积在牙面称为牙齿外源性着色 (extrinsic stain of teeth)。
1.饮食中的色素
如长期喝茶、吸烟或嚼槟榔的人，牙齿表面，特别是舌面有褐色或黑褐色着色，刷牙不能除去。牙齿的窝沟和表面粗糙处也易有着色。
2.口腔卫生不良
外来色素首先沉着于牙面的黏液膜和菌斑中。口腔卫生不良者，菌斑滞留处易有色素沉着，如近龈缘处、邻接面是经常着色的部位。随着菌斑下方牙面的脱矿，色素也可渗入牙体组织内。
3.药物
长期用氯己定（洗必泰）或高锰酸钾溶液漱口或用药物牙膏，如氯己定牙膏，可在牙面形成浅褐或深褐色着色；牙齿局部氨硝酸银浸镀治疗后，相应部位变成黑色。
4.职业性接触某些矿物质
如铁、硫等，牙齿可着褐色；接触铜、镍、铬等，牙面易出现绿色沉着物。
5.其他因素
唾液的黏稠度、酸碱度及口腔内产色素细菌的生长，均与外来色素沉积有关。
防止着色牙的形成主要靠自我口腔保健措施。刷牙和牙线是防止牙面色素形成最有效的方法。应掌握正确刷牙方法，选用有效的牙膏和适宜的牙刷。坚持每天至少早晚各刷一次，每次不少于3分钟，耐心认真刷净牙齿各个部位，配合使用牙线更能保证牙间隙得到彻底清洁。每日口腔卫生措施坚持较好的人，牙面不易形成色素，反之刷牙不认真或不刷牙的人则牙面色素广泛而浓厚。
通过改变饮食习惯或嗜好是预防牙齿外源性色素沉着的有效方法。如彻底戒烟，少饮浓茶和咖啡，不使用使牙染色的药物、食物和饮料等。
当色素日积月累较多时，或与菌斑、牙石一起堆积在牙面上，单靠刷牙和牙线是无法清洁掉的，必须采用超声洁牙或手工洁牙才能彻底清除。超声洁牙应定期进行每年2次为宜，色素、牙石形成较快者应每季度一次。值得强调的是，无论超声洁牙或手工洁治，应力求干净、彻底，否则粗糙牙面会使色素、牙石形成更快。因此，主张洁牙后应对牙面进行认真、仔细打磨抛光，保持牙面光滑洁净。
定期洁牙已成为发达国家常规口腔保健措施之一，在我国也逐渐被人们接受，但普及率尚待提高。应当指出，定期洁牙固然需要，每天或经常性采取有效措施防止牙着色和牙结石形成，比定期到牙科门诊超声清洗牙齿更为重要。养成良好的口腔卫生习惯，使自己随时都能保持一口洁白美观健康的牙齿。
