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已收藏英文名称 ：dental trauma
牙齿外伤指牙齿受到各种机械力作用所发生的急剧损伤，常见于上前牙。牙齿受急剧外伤后，可以引起牙体硬组织、牙周组织、牙髓组织的损伤，临床常见几种损伤同时发生。
牙齿外伤多为急诊，处理时应首先注意患者的全身情况，查明有无颅脑损伤和其他部位的骨折等重大问题。牙齿外伤也常伴有牙龈撕裂和牙槽突的折断，均应及时诊断处理。常见的牙齿外伤有牙震荡、牙折、牙脱位和牙脱臼，其中牙折包括牙不全冠折、冠折、根折和冠根折。
突然加到牙齿上的各种机械外力，其性质、大小、作用方向不同，造成了各种不同类型的损伤。直接外力，如工具打在牙上、摔倒时前牙碰地，多造成前牙外伤;间接外力，如外力撞击颏部时，下牙猛烈撞击上牙，通常造成前磨牙和磨牙的外伤;高速度的外力易致牙冠折断，低速度强度大的外力易致牙周组织损伤。
1.牙齿震荡
调 消除咬合创伤，定期检查。
2.牙冠折断
（1）单纯釉质折断，可不做处理，定期检查牙髓活力。
（2）釉质折断暴露牙本质，生理盐水清洁断面，氢氧化钙制剂覆盖牙本质断面，玻璃离子或光固化玻璃离子复合体暂时修复，定期检查牙髓活力，观察长期无症状进行永久修复。
（3）牙冠折断露髓，尽量保存活牙髓，露髓孔小的直接盖髓，较大的做活髓切断。外伤时间长、牙髓坏死的，及时拔髓做根管治疗，年轻恒牙根尖未发育完成的可做根尖诱导术。
3.牙根折断
（1）近冠1／3折断的，可局麻下将冠髓取出，根据牙根发育情况行根管治疗或根尖诱导术，待牙根发育完成，正畸牵出牙根，桩冠修复。
（2）根中1／3根折，局麻下复位松牙固定，定期X线检查，牙髓活力测定，如断端愈合，行根管治疗，如不能愈合，可行金属根桩固定。
（3）根尖1／3根折，嘱患儿不要用此牙咬物，定期观察，随诊，对症治疗。
4.冠根联合折，根的折断线位于冠1／3，参考根近冠1／3折断治疗，折断线位于根冠1／3以下的需拔除。
