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已收藏维生素B6是一种含氮的化合物，主要以三种天然形式存在：吡哆醇（pyridoxine，PN）、吡哆醛（pyridoxal，PL）、吡哆胺（pyridoxamine，PM）和它们的磷酸衍生物（PLP、PNP、PMP）。维生素B6缺乏症（vitamin B6deficiency）包括狭义的维生素B6缺乏症和维生素B6依赖症两种：前者是指从食物中摄入的维生素B6不足或因服用某种药物使维生素B6失去活性或排泄增多所引起的综合征；维生素B6依赖症则指患者摄取健康人所需的维生素B6量，但仍出现维生素B6不足的病症，多属遗传性疾患。
1.摄入不足或吸收不良
尽管食物维生素B6的来源广泛，偶尔仍可发生因食物摄入不足引起的缺乏，患有克罗恩病（Crohn disease）或腹腔疾病可能导致吸收不良。
2.需要量增加
婴幼儿生长发育迅速或因高蛋白膳食导致维生素B6的需要量相应增加。
3.长期应用某些药物
最重要的是异烟肼，它与磷酸吡哆醛形成的复合物使其失去作用。其他有环丝氨酸、青霉胺、口服避孕药、左旋多巴等均能使维生素B6失去活性或排泄增多而引起维生素B6缺乏。
4.酗酒
由于乙醇可加速磷酸吡哆醛的分解代谢，可引起维生素B6缺乏。
5.维生素B6依赖综合征（vitamin B6 dependency syndrome）
属于少见的常染色体隐性遗传的代谢异常疾病，因先天性代谢酶——犬尿氨酸酶的结构和功能缺陷所致，其酶活性仅为正常的1%。
维生素B6的活性以三种维生素B6天然形式和它们的衍生物5′磷酸酯来体现，其有活性的辅酶形式是5′磷酸吡哆醛（pyridoxal 5′-phosphate，PLP）。
维生素B6以被动吸收的方式很容易在空肠被有效吸收，吸收后的维生素B6在肝脏通过吡哆醇激酶转化为各自的磷酸化形式，然后各个5′磷酸盐通过黄素单核苷酸氧化酶转化为PLP。过量的维生素B6被代谢为4′吡哆酸，并以其他的非磷酸化形式从尿中排出。
除了参与神经递质、糖原、神经鞘磷脂、血红素、类固醇和核酸的代谢外，维生素B6还参与所有氨基酸代谢。磷酸吡哆醛PLP在氨基酸代谢中是100多种酶的辅酶，包括转氨酶、脱氢酶、脱羧酶、消旋酶和脱水酶等。这些酶在蛋白质代谢中起重要作用，因此其需要量与代谢的氨基酸总量有关。PLP也是丝氨酸羟甲基转氨酶的辅酶，参与一碳基团和维生素B12与叶酸的代谢，缺乏时可引起巨幼红细胞贫血，它可和血红蛋白结合，改变其对氧的亲和力。维生素B6对免疫功能有影响，可促使淋巴细胞增殖，通过参与一碳基团代谢和DNA合成，维持适宜免疫功能，并可降低心血管疾病等的发病率（图１）。
图１ 5′磷酸吡哆醛（PLP）作为辅酶/与蛋白质结合所起作用
几乎所有的食物均含有维生素B6，吡哆醇主要来自于植物性食物，吡哆醛和吡哆胺则来自动物性食物，特别以瘦肉、肝、蔬菜和所有粮食含量最多，应鼓励多吃。
通常，成人每日口服一次50～100mg的吡哆醇能纠正维生素B6缺乏。对于继发性缺乏，应尽可能去除病因（诸如使用吡哆醇失活性药物和吸收障碍）。因服用抑制吡哆醇代谢的特殊药物（如异烟肼、环丝氨酸和青霉胺）引起的吡哆醇缺乏患者则需要较大剂量（可能每日高达100mg）以改善周围神经病变。一般在开始服用维生素B6拮抗药物即应该同时服用维生素B6，以防止副作用发生。对于接受左旋多巴治疗的患者则禁忌用大剂量的维生素B6，因为大剂量维生素B6可影响左旋多巴的效能。对维生素B6依赖综合征如维生素B6依赖癫痫、维生素B6依赖贫血则需要大剂量维生素B6，通常的使用范围为每日300～500mg。
