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基本信息
英文名称 ：familial combined hyperlipidemia
概述
家族性混合性高脂血症 （familial combined hyperlipidemia）呈常染色体显性遗传，与脂蛋白酯酶缺陷和胰岛素抵抗有关。表现为血浆胆固醇和甘油三酯水平升高及冠心病，但高密度脂蛋白往往轻度降低，伴葡萄糖耐量减低、肥胖、高尿酸血症等，但无特征性黄色瘤。
病因学
病因与脂蛋白酯酶缺陷和胰岛素抵抗综合征有一定关系，其临床表现与发展规律亦与代谢综合征基本相似。氧化应激（oxidative stress）可引起动脉粥样硬化。家族性混合型高脂血症（familial combined hyperlipidemia）的血管氧化应激反应特别明显的原因之一是常合并有胰岛素抵抗。
临床表现
此内容为收费内容
治疗
家族性混合性高脂血症患者发生2型糖尿病的风险极高，治疗原则和方法与代谢综合征或2型糖尿病合并血脂异常基本相同。降低体重和饮食治疗有助于纠正肥胖、胰岛素抵抗和血脂谱异常症。较重患者需用药物治疗，一般可给予HMG-CoA还原酶抑制剂、烟酸、阿司匹林和胆酸，其中以HMG-CoA还原酶抑制剂较好，烟酸可加重糖耐量异常，而胆酸能升高高密度脂蛋白胆固醇，但同时使甘油三酯增高。
作者
王敏;廖二元
来源
内分泌代谢病学,第3版,978-7-117-15115-3
