病因学
(一)先天性宫颈管发育不全/狭窄/闭锁导致不育
多由于双侧苗勒管下段形成和融合不全所致,临床少见,常伴子宫发育不全,宫颈腺体分泌不足可能是不育的主要原因。
(二)后天性宫颈管狭窄/闭锁/宫颈炎引起不育
多见于人工流产后或宫颈炎电灼、冷冻治疗过深造成宫颈内膜损伤,创面粘连闭锁。临床表现为人工流产后或宫颈炎治疗后出现闭经,并伴有周期性下腹疼痛。慢性宫颈炎引起宫颈黏液的性状变化(可变为黏稠或脓性,含大量白细胞和细菌)和pH改变都可影响精子活动。各种病原体使精子发生凝集作用,影响精子的活动力。此外,宫颈肌瘤及宫颈管黏液分泌异常(过多、过少或含抗精子抗体)亦可引起不孕。
作者
莫朝晖;谢艳红
来源
内分泌代谢病学(上、下册),第1版,978-7-117-15115-3