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已收藏概述
此综合征是Meigs于1937年首次描述，指良性实体卵巢肿瘤的患者伴有腹腔积液和胸腔积液。而且，如卵巢肿瘤切除后，胸、腹腔积液应同时吸收。但是，此定义目前已经扩大到盆腔的其他疾病，包括良性囊性卵巢肿瘤、子宫良性肿瘤(纤维肌瘤)、无转移的恶性程度低的卵巢肿瘤和子宫腺肌瘤。因此，伴有胸腹腔积液的盆腔肿瘤只要外科切除后胸腹腔积液永远消失者可诊断为Meigs综合征。
病因学
腹腔积液可能与原发肿瘤大量分泌液体有关，大的肿瘤分泌的液体更多。胸腔积液则可能是腹腔积液通过膈肌的小孔进入胸膜腔，类似于肝硬化发生胸、腹腔积液的机制。因为：①胸、腹腔积液的性状一样；②胸腔穿刺抽液后胸腔积液很快再发；③有些卵巢肿瘤的患者只有腹腔积液没有胸腔积液。也有认为腹腔积液由淋巴管经膈肌进入胸腔而产生胸积液。
临床表现
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治疗
女性有盆腔肿块、胸腹腔积液多认为是患有不能切除的肿瘤，因此，应在体液或活检标本中寻找恶性肿瘤的证据。最初的评价应包括胸、腹腔积液的细胞学，如果细胞学阴性，而且没有其他部位恶性肿瘤的依据，患者应接受手术探查。如果是良性肿瘤，可切除原发肿瘤。如手术后胸、腹腔积液吸收而且不再发生，则诊断可以成立。胸、腹腔积液一般在术后2周内吸收。
作者
谢灿茂
来源
呼吸病学,第1版,978-7-117-05046-2
