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类风湿性胸膜炎
基本信息

英文名称 :rheumatoid pleurisy

概述

类风湿性胸膜炎,是类风湿关节炎累及胸膜的局部表现。类风湿关节炎是以关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病,常伴有胸膜及肺部受累之情况。

病因及病理

发生胸膜炎主要是毛细血管通透性的增加,尤其是邻近风湿结节的部位。胸膜炎症可能通过IL‐15和补体介导,胸膜腔内的炎症往往伴有胸液中细胞和胸膜组织IgM和IgG表达的增加。病理表现为类风湿性胸膜炎,可为小的纤维板到广泛的胸膜反应性纤维化。

临床表现
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诊断
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治疗

大多数患者积液不需要治疗,多在3个月内吸收。少数患者积液可能持续1年。胸腔内注入糖皮质激素在某些患者有效。对反复发生积液的患者,可考虑胸膜固定术。

作者
谢灿茂
来源
门诊外科学,第2版,978-7-117-13180-3
呼吸病学,第2版,978-7-117-15797-1
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