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硅藻土助滤剂尘肺
基本信息

英文名称 :pneumoconiosis by diatomaceous earth filter-aid

概述

硅藻土是一种生物成因的硅质沉积岩,由古代硅藻的遗骸组成,其化学成分主要为Si(OH)4,此外还有少量Al2O3、CaO、MgO等,主要用作吸附剂、助滤剂和脱色剂。主要分布在中国、美国、丹麦、法国、前苏联、罗马尼亚等国;我国的硅藻土储量约3.2亿吨,远景储量达20多亿吨,主要集中在华东及东北地区,但优质土仅集中于吉林长白地区,其他矿床杂质含量较高,不能直接加工利用。硅藻土具有细腻、松散、质轻、多孔、吸水等特点,制造出的硅藻土助滤剂被广泛用于油类、脂肪及蜡制品、涂料颜料、糖及糖浆、酒和酿造制品、药品、化学品制造以及水处理等工业生产中。

1961年,美国学者Rubin首次报告了一例硅藻土尘肺尸检结果,使硅藻土粉尘致尘肺作用逐渐引起重视。其主要病理学特点是大量的纤维组织堆积在血管周围,形成弥漫性的细小结节,双肺有广泛的胶原纤维组织增生;吞噬大量粉尘的尘细胞分布在肺泡腔内及纤维组织间,伴有广泛的间质性肺泡炎。

近年国内报道硅藻土经过煅烧后的产品——助滤剂也可引起尘肺,主要见于硅藻土加工制作助滤剂的过程,使用者很少发病。研究表明,硅藻土原矿主要成分Si(OH)4,经加热煅烧生成SiO2+2H2O,使游离的SiO2含量由原来的4.03%,猛增至52.7%,加之成品硅藻土粉尘直径大多≤5mm,为可直接通过肺泡孔进入肺泡,成为高致病性粉尘;电镜下可见其形状多为有锐利棱角的多型小体。用熟硅藻土染尘大鼠能引起尘肺病,而且发展快,病情重,预后差。有建议认为,应在我国职业病尘肺名单中列入硅藻土尘肺。

作者
徐希娴;赵金垣
来源
呼吸病学,第1版,978-7-117-05046-2
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