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蔺草尘肺
基本信息

英文名称 :rush pneumoconiosis

概述

蔺草也称茳芏、席草、大甲蔺、苑里蔺、三角蔺草、石草、咸草、江蘺子、蓝草、七岛蔺、灯心草、三角葱,草茎圆滑细长,粗细均匀,壁薄芯疏,软硬适度,纤维长,富有弹性,抗拉性好,色泽鲜艳,清香浓郁,是极佳的天然绿色植物纤维之一。过去日本、中国台湾等生长较多,后来被引进种植于大陆福建一带,现主要集中于苏州、宁波、安徽等地。使用蔺草编织的各类产品具有通气、吸湿、清凉的作用,蔺草茎尤其具有调节干湿的功能,夏季能保持适度的干燥,使人的皮肤感触异常舒适,冬季保温性能良好,日本人最喜用蔺草编织品制作室内装饰和睡席。

流行病学

日本已曾报道过蔺草引起尘肺的报道,随蔺草加工工艺系由日本引进,2002年我国首次对从事蔺草染土作业工人的蔺草尘肺进行了报道,国兵等对2001~2004年间359家从事蔺草加工企业共计17574人进行了体检,共检出212例尘肺,实际接尘工龄最短的为1年,最长18.33年,平均发病工龄(6.1±3.0)年,患者具有发病年龄轻、工龄短特点。

病理学

其病理学特点为肺内出现含有大量尘细胞的结节性纤维化,在尘细胞沉积处可见长度为1~20μm的针状颗粒,有双折光性,但无矽结节形成,被认为是不同于矽肺的一种新型尘肺。X现胸片表现为类圆形小阴影,阴影密度较浅淡,早期以上肺野尤其是右侧多见,而后逐渐扩散至全肺野,并可形成大阴影,其形态多呈圆形或带状,边缘多清楚,邻近常有胸膜肥和粘连;肺门、纵隔淋巴结肿大及钙化少见。

防治

蔺草尘肺主要来自蔺草的加工过程,为了增加强度保持蔺草的色泽,须将蔺草在矿物粉尘浆池中进行浸染处理,此过程称为“染土”,从而给其后的各个工序中带来大量粉尘。染土使用的尘浆是以多种矿物为原料,经破碎、研磨、筛分加工而成的混合矿粉,经X线衍射和X线荧光分析测定,染土成分以高岭土、石英、叶蜡石、绿泥石、明矾石、云母为主,分散度7μm以下占27.5%,其游离SiO2含量为25.6%。近年通过综合防治,作业场所粉尘浓度已有所降低,尘肺检出率也见下降。

作者
徐希娴;赵金垣
来源
呼吸病学,第2版,978-7-117-15797-1
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