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已收藏英文名称 ：mica pneumoconiosis
云母尘肺（mica pneumoconiosis）是在云母开采或加工过程中长期吸入云母粉尘所引起的肺部弥漫性纤维化的一种疾病，属于硅酸盐类尘肺。国内报道井下开采工人发病率为5%～15%，云母加工工人发病率为1%～2%。
（一）理化性质
云母为天然含铝硅酸盐，与钾、镁或铁相结合的复合体，呈层状晶体结构的矿物。自然界分布广、种类繁多、成分复杂。根据云母中含有的成分不同，将其分为白云母、黑云母和金云母等，应用最多的为白云母，其次为金云母。白云母也称钾云母，含结合SiO2 39%～53%，为无色透明薄片，具有高度完整的片裂性，隔热、绝缘和耐酸碱，硫酸不能使其分解；金云母可被硫酸分解，其他特性与白云母类同；黑云母也称铁镁云母，含结合SiO2 39%～40%，色泽呈棕、黑或深绿色，且有杂质和斑点。
国内云母产地主要在四川和内蒙古。由于云母矿地质构造特性，其伴生花岗岩、花岗伟晶岩游离SiO2含量高。开采云母时主要接触的粉尘，其中游离型SiO2含量可高达36%～55%；加工云母时主要接触的是纯云母粉尘，纯云母主要含的硅为结合型SiO2，游离型SiO2含量一般在10%以下。云母粉尘所含的游离型SiO2含量不同，其致肺纤维化的程度不同，如接触单纯的云母粉尘所引起的尘肺可以认为是云母尘肺，而云母粉尘中游离SiO2含量较高时产生的病变可能是云母-矽肺。
（二）职业接触
云母广泛用于电器材料和国防工业。接触云母的职业主要为采矿和加工，接触云母尘的行业有建筑材料及其他非金属云母矿采选业、云母制品业、电子及通讯设备制造业的云母电容制取等。影响云母粉尘致病的因素与云母粉尘的纯度和浓度、游离SiO2含量、分散度、接触时间、防护措施及个体条件等有关。
云母尘肺的病理改变主要是肺间质纤维化和不同程度的结节肉芽肿，肺泡间隔、血管及支气管周围组织增生和卡他性脱屑性支气管炎，伴明显的支气管扩张和限局性肺气肿。在血管、支气管周围云母尘成堆积聚的部位，可见轮廓不清的粉尘灶，并可见到呈片状、棒状或丝状的“云母小体”。在气管分叉和支气管淋巴结内，可见大量云母粉尘灶，并有明显的纤维灶和透明性变。云母-矽肺的病理改变与矽肺相似。
同其他尘肺病。尘肺患者应及时脱离粉尘作业，并根据病情需要进行综合治疗，积极预防和治疗肺结核及其他并发症，减轻临床症状、延缓病情进展、延长患者寿命、提高生活质量。定期随访和检查。
作业车间采用防尘的密闭化，自动化生产，使云母粉尘浓度达到卫生标准，工作场所空气中云母粉尘总粉尘时间加权平均容许浓度为2mg/m3，短时间接触容许浓度为4mg/m3。呼吸性粉尘浓度时间加权平均容许浓度为1.5mg/m3，短时间接触容许浓度为3mg/m3。
工作时加强个体防护，作业时佩戴自吸过滤式防尘口罩。定期健康检查，早发现、早治疗。发现X线胸片有不能确定的尘肺样影像学改变的，应调离工作岗位，脱离粉尘接触。
