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基本信息
英文名称 ：talc pneumoconiosis
概述
滑石属一种次生矿物，由含镁的硅酸盐和碳酸盐矿石蚀变而成，滑石尘肺是由于长期吸入滑石粉尘而引起的肺部弥漫性纤维化的一种属于硅酸盐类的尘肺。在矿石的开采、选矿、粉碎、加工、运输等过程都会接触到滑石粉尘；造纸、皮毛、橡胶、陶瓷、电工、建筑、医药、纺织、机器制造、化妆品、糖果等工业中常使用滑石作填料或防粘剂，在操作及使用过程中也可接触滑石粉尘。
病理学
滑石尘肺总的病理改变与石棉肺或煤工尘肺相似，肉眼观可见胸膜多数出现纤维粘连和弥漫性增厚，少数病例可形成壁层胸膜斑。切面可出现边界不清的灰白色小结节，全肺散在，以中下肺较多；弥漫性纤维化主要累及两肺下叶，严重晚期病例可形成大块纤维化和空洞。其基本病变有三种：①类结节型改变，显微镜下观察可见小结节多出现在呼吸性细支气管、小血管周围和胸膜下区，小而不规则，由胶原纤维、粉尘和吞噬粉尘的巨噬细胞组成，很少有典型的矽结节；②弥漫性肺纤维化型，该型与石棉肺相似，在纤维化区除有滑石外，还有透闪石和直闪石；③异物肉芽肿型，常伴随纤维化病变出现，有上皮样细胞、异物巨细胞、星状包涵体和滑石结晶或透闪石的双折颗粒。周围为网状和胶原纤维。肺内可见滑石小体。具体病例中，这三种改变可单独出现或以不同组合形式存在。
临床表现
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辅助检查
其胸部X线表现多以混合型小阴影为主，即在不规则小阴影的基础上有散在的圆形小阴影，晚期方出现大阴影。
诊断
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预后
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作者
徐希娴;赵金垣
来源
呼吸病学,第2版,978-7-117-15797-1
现代职业卫生与职业医学,第1版,978-7-117-13486-6
