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类风湿结节
基本信息

英文名称 :rheumatoid nodules

概述

类风湿结节在类风湿关节炎(RA)患者中常见,类风湿结节是发生于胸膜下或肺间质的坏死性结节。

组织学与病理学

类风湿结节常发生于类风湿因子滴度很高,伴有皮下结节的重度RA患者,组织学上与类风湿皮下结节类似。结节可单发或多发,以多发多见,直径0.1~7cm不等,圆形或卵圆形,大的结节可形成空洞。空洞的大小与关节炎的加重或缓解平行。肺结节可变大或变小,与皮下结节相平行。病理学上,类风湿结节的中心由类纤维蛋白坏死所组成,外带环绕有单核细胞、慢性炎症细胞和肉芽组织。肺部类风湿结节的病理学改变与皮下结节的组织学发现相同。

临床表现
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诊断
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治疗

合并肺部类风湿结节的RA患者一般预后良好,不影响肺功能,无需特殊处理,糖皮质激素的治疗效果不确定。

作者
蔡柏蔷
来源
呼吸病学,第2版,978-7-117-15797-1
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