基本信息
英文名称 :lipomas of bronchus and lung
概述
支气管及肺脂肪瘤来源于支气管黏膜下脂肪,通常有蒂。肿瘤可以由气管环延至气管周围组织,经内镜切除后可复发。肿瘤全部或几乎全部由成熟脂肪组织组成,切面可见黄色油脂。镜检见纤维脂肪瘤结构。气管支气管脂肪瘤通常发生在中老年人,男性多见(约90%)。像其他支气管肿瘤一样,脂肪瘤可以产生气道阻塞性症状和体征,如咳嗽、咳痰、咯血、喘鸣、反复发性的肺炎和支气管扩张。
脂肪瘤的胸片表现一般和支气管阻塞有关。因为肿物周围有纤维包膜,所以支气管内镜通常不能对诊断提供足够的信息。支气管镜的发现易导致误诊,这是因为同时检出的与慢性刺激和炎症有关的不典型细胞,可导致支气管肺癌的错误诊断。CT检出脂肪组织具有很高的特异性和敏感性,有利于气管支气管脂肪瘤的确诊。但支气管内错构瘤在CT上也可以表现为脂肪密度肿块,因此,在CT上如果发现了支气管内脂肪密度肿物,鉴别诊断需要包括脂肪瘤和错构瘤。
生长在较大的支气管腔内的脂肪瘤,可通过支气管镜摘除。反复发生支气管肺部感染或并发肺不张者,应作手术切除。
作者
洪群英;白春学
来源
呼吸病学,第2版,978-7-117-15797-1