基本信息
英文名称 :pulmonary benign clear-cell tumor
概述
肺良性透明细胞瘤是肺部罕见的良性肿瘤。肿瘤光滑、圆形、无包膜,不与支气管、大的肺血管相连,无坏死或出血。
病理学
肺良性透明细胞瘤瘤体多数在2~4cm 之间。文献报告范围0.7~6.5cm,呈球形,色暗红或灰褐色,表面可有包膜、或包膜不完整或无包膜。瘤体与周围肺组织分界很清楚,表面光整,质韧,如橡皮样。切面黄色,似鱼肉,较脆,少数见小囊腔,内有杂染黄色及红色出血区。位于肺实质内的瘤体与大血管或支气管不相连通。光镜见瘤细胞为一致性大透明细胞,排列成腺泡或乳头状,多数呈小巢状或小岛样。细胞浆嗜伊红色,有小空泡。胞浆主要特点是含有丰富的糖原,PAS染色阳性。用酒精固定标本后,糖原可被淀粉酶消化。大透明细胞常被毛细血管包绕,瘤细胞可伸延至薄壁的血管窦中。瘤细胞核呈圆形或椭圆形,大小较一致,少数见到核仁,偶见多核,未见有丝分裂。一般无坏死灶。在肿瘤周边及引流淋巴结区内可见非干酪性结节样肉芽肿。电镜下见瘤细胞有丰富清澈的胞浆,内有游离及膜固着的糖原,因此有“糖肿瘤”之名称。
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辅助检查
胸部X 片显示肺实质内孤立性圆形结节,边界清晰,密度均匀一致,结节一般<3cm,有报道达6cm大小。
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治疗
本病治疗主要行肿物摘除或切除术,预后良好,不易复发。
作者
洪群英;白春学
来源
呼吸病学 ,第1版,978-7-117-05046-2
北京协和医院医疗诊疗常规——呼吸内科诊疗常规(第2版),第2版,978-7-117-15482-6