收藏
已收藏英文名称 ：atopic cough
中文别名 ：过敏性支气管炎
慢性咳嗽且伴有某些过敏性表现，但不能确定为哮喘、过敏性鼻炎或EB的患者称变应性咳嗽（atopic cough，AC）。
尚不清楚。特应征体质和环境职业因素可能是发病的危险因素。理论上导致气道变应性炎症的各种特异性吸入物如尘螨、花粉和动物毛屑，呼吸道感染或定植的细菌和真菌及部分食物等均可为病因，但目前仅证实来自环境中或上呼吸道感染及定植的真菌如白念珠菌、担子菌、皮状丝孢酵母、季也蒙毕赤酵母、棕黑腐质霉和白色链霉菌等吸入可以引起变应性咳嗽。
变应性咳嗽病因目前仍未明确。推测可能一方面与环境暴露刺激或吸入变应原如螨虫、蘑菇芽孢（真菌）等致使咳嗽反射敏感性增加有关；另一方面非嗜酸性粒细胞气道炎症，如中性粒细胞可能参与变应性咳嗽的发病。
80%以上患者诱导痰中Eos比例升高，气管或支气管黏膜下层组织内存在明显的Eos浸润，但程度轻于哮喘或咳嗽变异型哮喘患者。支气管肺泡灌洗液中Eos不增多可能是与非哮喘性嗜酸性粒细胞性支气管炎的最大区别，提示变应性咳嗽的嗜酸性粒细胞气道炎症仅累及支气管树的中央部位，而不涉及外周小气道。变应性咳嗽气道是否存在咳嗽变异型哮喘或非哮喘性嗜酸性粒细胞性支气管炎的基底膜增厚等气道结构重构改变尚无报道。
变应性咳嗽的病理生理特征包括肺通气功能正常，无气道可逆性和高反应性，但咳嗽敏感性明显增高。经治疗咳嗽缓解或消失后，咳嗽敏感性可以恢复正常。
国内定义的变应性咳嗽尚缺乏病理及病理生理改变的研究。
外周血中嗜酸性粒细胞比例、血清总IgE或特异性IgE水平升高、皮肤变应原点刺试验阳性。通气功能正常，无气道高反应性。诱导痰细胞学检查嗜酸性粒细胞比例正常。FeNO水平显著低于CVA和EB患者。
糖皮质激素或抗组胺药物治疗有效。吸入糖皮质激素治疗4周以上，初期可短期口服糖皮质激素（3～5d）。
