概述
有关原发性硬化性胆管炎是否影响怀孕的资料尚有限,但据已知的文献统计,在怀孕期间和生产之后,原发性硬化性胆管炎患者及新生儿的肝功能没有严重的恶化。但曾有一篇报道,一位患原发性硬化性胆管炎的产妇在产后3天进行ERCP时进行了支架置入。
总的来说,原发性硬化性胆管炎患者在怀孕期间应进行血液及临床观察等严密的监测。怀疑胆道梗阻的患者,应进行超声的检查。在怀孕的前3个月最好不做MRCP检查,此项检查可在怀孕的后期进行,但若患者需要行内镜治疗,则可先行ERCP检查。存在肝内胆汁淤积的患者,可应用熊去氧胆酸(10~15mg/kg)进行治疗,到目前为止,尚无此药物对于患者及新生儿相关副作用的报道。因此,我们可以认为若无明显门静脉高压的育龄期原发性硬化性胆管炎女性患者,在严密的医学监测下,怀孕是安全的。
作者
李旭
来源
胃肠病学,第1版,978-7-117-21093-5,2015.01



