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已收藏中文别名 ：急性胃黏膜病变
急性糜烂出血性胃炎又称急性胃黏膜病变，是指由各种病因引起的，以胃黏膜糜烂、出血为特征的急性胃黏膜病变。
引起急性糜烂出血性胃炎的病因有：
1.药物
常见的药物有非甾体类抗炎药（NSAID），如阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、肾上腺皮质激素、一些抗肿瘤化疗药物等，这些药物可以直接损伤胃黏膜。NASID类药物通过抑制环氧合酶-1（COX-1）的作用而抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生，而前列腺素在维持胃黏膜血流和黏膜屏障等方面有重要作用，从而削弱胃黏膜的屏障功能。肾上腺皮质激素可使盐酸和胃蛋白酶分泌增加，胃黏液分泌减少、胃黏膜上皮细胞的更新速度减慢而导致本病。某些抗肿瘤药如氟尿嘧啶对快速分裂的细胞如胃肠道黏膜细胞可产生明显的细胞毒作用。
2.乙醇
对胃黏膜的损伤作用较强，其损伤作用主要通过几个途径：①对胃黏膜上皮细胞的直接损伤，破坏胃黏膜上皮细胞的完整及胃黏膜屏障功能。②对黏膜下血管损伤，主要引起血管内皮细胞损伤、血管扩张、小血管破裂、黏膜下出血等改变，造成胃黏膜屏障功能破坏，引起胃黏膜损伤。③黏膜上皮及血管内皮损伤引起局部大量炎症介质产生，中性粒细胞浸润，局部细胞损伤进一步加重。
3.应激
引起应激的主要因素有：严重感染、严重创伤、大手术、大面积烧伤、休克、颅内病变、败血症和其他严重脏器病变或多器官功能衰竭等。严重应激可使胃血管发生痉挛性收缩，引起胃黏膜缺血缺氧，导致胃黏膜损伤，糜烂、出血，严重者可发生急性溃疡。由烧伤引起的称Curling溃疡，中枢神经系统病变引起者称Cushing溃疡。
本病典型表现为广泛的糜烂、浅表性溃疡和出血，常有簇状出血病灶，可遍布全胃或仅累及一部分。显微镜检查见胃黏膜上皮失去正常柱状形态而呈立方形或四方形，并有脱落，黏膜层出血伴急性炎性细胞浸润。
去除致病因素，积极治疗原发病。
