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克氏锥虫性食管炎
作者
王红
概述

克氏锥虫是南非所特有的一种寄生虫。Chagas病是因克氏锥虫感染引起进行性全身间质组织和神经节细胞破坏而造成的,可累及心脏、食管、胆囊和肠道。

临床表现
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辅助检查

食管测压结果与食管失弛缓相同,但食管下端括约肌的压力较低。在无症状的克氏锥虫抗体阳性的患者中,食管测压可见异常。可能的原因是因为感染导致体内产生抗毒蕈碱受体的抗体。

治疗

可能硝酸酯类、球囊扩张会有治疗效果,最终可能需要胃食管交界处肌肉切除。若患者症状难以缓解或有继发于巨食管的肺部并发症,可能需行食管切除。

预防与预后

因Chagas病造成长期食管动力障碍者常伴随食管鳞状上皮增生,食管癌发生的危险增加。

来源
胃肠病学,第1版,978-7-117-21093-5
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