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基本信息
英文名称 ：paraneoplastic sensory neuronopathy
中文别名 ：副肿瘤性感觉神经元病
英文别名
paraneoplastic sensory neuronopathy
概述
亚急性感觉神经元病（subacute sensory neuronopathy）又称为副肿瘤性感觉神经元病（paraneoplastic sensory neuronopathy，PSN），可与PEM合并存在。
病因及病理
主要见于肺癌，通常是小细胞肺癌，发生率为70%～80%，其次为乳腺癌、卵巢癌、恶性肉瘤、淋巴瘤等。病理改变主要是脊髓后根神经节的破坏，并有血管周围淋巴细胞浸润，继发后索变性。
临床表现
此内容为收费内容
辅助检查
脑脊液淋巴细胞和蛋白含量可增高，并可见到IgG升高及寡克隆带阳性。小细胞肺癌患者血清和脑脊液中可检测到抗‐Hu抗体，还可检测到抗CV2（CRMP5）抗体或抗amphiphysin抗体。肌电图检查显示感觉传导速度减慢。腓神经活检显示髓鞘神经纤维中至重度缺失，神经外膜血管可见血管周围炎性浸润而无血管壁坏死。
诊断及鉴别诊断
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治疗
治疗包括免疫抑制剂、血浆置换疗法或免疫球蛋白等，但对亚急性感觉神经元病效果较差，对肿瘤的早期发现和处理是稳定神经系统症状的最佳办法。对于抗‐Hu抗体阳性，年龄大于50岁，以及具有吸烟史的患者，即使尚未发现肿瘤，也可考虑进行抗肿瘤治疗。
作者
冯加纯
来源
全国专科医师培训规划教材——神经病学,第1版,978-7-117-11434-9,2009.08
