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基本信息
中文别名 ：感觉异常性股痛;Bernhardt病;Roth病
作者
肖波
概述
股外侧皮神经炎又称感觉异常性股痛、Bernhardt病、Roth病，是临床最常见的皮神经炎，为一种股外侧皮肤感觉异常的疾病。是由于股外侧皮神经穿过或走行于腹股沟韧带下方时受到韧带的压迫引起。股外侧皮神经发自L2、L3脊神经后支。该神经穿出腰肌后向外侧下方走行，于髂前上棘水平穿行于髂腹股沟神经的正下方。于腹股沟韧带下方穿出后走行于阔筋膜下方，在此分出前后两支。前支发出少部分感觉分支分布于股前外侧区域。后支发出皮神经感觉支走行于大转子到膝之间的外侧股部（图1）。部分正常人股外侧皮神经发自生殖股神经或股神经。在该神经行程中，如果由于受压、外伤等某种原因影响到股外侧皮神经时，即可能发生股外侧皮神经炎。
图1 股外侧皮神经的分布
病因
股外侧皮神经受损主要见于局部受压、腹膜后肿瘤、腹部肿瘤、妊娠子宫压迫等。其他病因包括肥胖、外伤、酒精及药物中毒等。糖尿病单神经病易累及该神经。
临床表现
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诊断要点
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鉴别诊断
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治疗
首选病因治疗，如治疗糖尿病、动脉硬化、中毒等，肥胖者减肥，嗜酒者戒酒。疼痛严重者可口服止痛镇静剂或卡马西平等，大剂量B族维生素或2%普鲁卡因局部封闭可能有效。疼痛严重，保守治疗无效者可考虑行阔筋膜或腹股沟韧带切开术松解神经压迫。
来源
神经病学（第8版）,第8版,978-7-117-26640-6
全国县级医院系列实用手册——疼痛科医生手册,第1版,978-7-117-23285-2
