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基本信息
中文别名 ：巨细胞病毒感染
作者
杨天楹;阎石
英文别名
cytomegalovirus，CMV
概述
自1956年从组织培养中成功地分离出人巨细胞病毒感染（cytomegalovirus，CMV）以来，世界各地对人类巨细胞病毒感染进行了广泛而全面的研究。
病原与流行病学
CMV是具有外壳的一种双链线状DNA病毒，属疱疹病毒类。具潜伏活动的生物学特性。侵入人体后可能长期存在，在人体内引起产毒性感染或活动性溶血性感染、非产毒性感染或潜伏性感染。
人类巨细胞病毒感染为40%～100%，全世界不同种族的人群都普遍存在。北美、欧洲成人血清流行病发生率为40%～80%，亚洲、非洲达80%～100%。新生儿及脐血CMV- IgM检出率在5%以下，12～14岁血清CMV抗体阳性率80%～90%。我国北京、上海、天津等地曾调查孕妇血清CMV- IgG抗体为94. 7%～96. 3%，成人CMV抗体阳性率为90%以上。
CMV常存在于人血液、唾液、尿液、精液及宫颈分泌物等中，可通过胎盘、哺乳、性接触、输血、器官移植等，以输血为最多见。一般认为输血传播CMV感染主要是献血者的白细胞（中性粒细胞、淋巴细胞及单核细胞中）。
临床表现
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诊断
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预防
1.对巨细胞病毒血清阴性的患者，特别是妊娠妇女、早产儿、新生儿、骨髓移植患者、供骨髓者、艾滋病患者等CMV阴性时，应输注去除白细胞的红细胞或血液、CMV抗体阴性的献血者的血液、静脉注射CMV免疫球蛋白等；尽量输用库存血，可减少CMV感染。
2.限制输血，输血无疑会增加CMV感染的机会，且随输入的红细胞量的增多而增加感染率。减少血制品中的白细胞数（用白细胞过滤法）则可减少感染率。
3.对抗CMV血清阳性的骨髓移植受者，静脉内给予阿昔洛韦（无环鸟苷），可减少CMV肺炎的发生率。
4.用乳胶凝集试验筛选抗CMV阴性血的献血者，并予以登记备用。
来源
血液病学(下册),第2版,978-7-117-14335-6
