概述
继发性血色病主要见于无效红细胞造血而引起的多种慢性贫血和接受多次输血者;前者最常见的有纯合子型β地中海型贫血、维生素B6反应性贫血及其他难治性贫血,由于骨髓无效造血,机体铁吸收增加,但不能有效利用。反复多次大量输血或饮食中铁过多,可使铁沉积于实质脏器。每输入100ml 血液含铁约40~50mg,当输入的铁量超过巨噬细胞贮铁能力,就会沉积在实质脏器,一般输血量在10000ml以上。
病因学
1.外源性铁代谢异常①长期大量输血;②过量使用铁剂;③长期摄入含铁高的饮食;④血液病(溶血、遗传性球形红细胞增多症、恶性贫血)。
2.铁利用减少(再生障碍性贫血)。
3.慢性肝病①门‐腔静脉分流术后;②迟发性皮肤卟啉病。
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治疗
1.治疗原发病。
2.铁螯合剂治疗。
3.对症治疗。
作者
杨天楹;阎石
来源
实用内分泌代谢疾病药物治疗学,第1版,978-7-117-05583-9
内分泌代谢疾病手册,第1版,978-7-117-07563-5