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红细胞增多症与子宫肌瘤
概述

有少数患红细胞增多症的妇女合并子宫肌瘤。协和医院1956~1977年共诊治红细胞增多症65例,其中女性18例,合并子宫肌瘤者5例。国外文献报道13例女性患者,她们除了子宫肌瘤外,找不到足以引起红细胞增多的原因。瘤体一般较大,可如足月妊娠。有的将子宫肌瘤切除后,血红蛋白、红细胞及其他血象恢复正常,追踪数年未见复发;而有的子宫肌瘤复发后,红细胞增多症也跟着出现。这虽不是普遍现象,但说明红细胞增多症与子宫肌瘤两者有一定关系。早期文献曾报道有关子宫肌瘤引起红细胞增多的几种假设,但未得公认,故确切机制尚待进一步研究。

治疗

手术切除子宫肌瘤。但这类患者因血液浓缩黏滞,容易发生血栓,耐受手术的能力低于一般患者,加之术后红细胞迅速下降,会引起相对贫血,也可使患者难于适应。原有心血管系统异常者,则术后可能出现并发症。有的因血红蛋白迅速下降,可引起末梢神经相对营养不良和缺氧,发生多发性神经炎。因而术前多次少量放血,或给予α-干扰素治疗,将红细胞和血红蛋白控制在一定水平后再行手术,有利于减少并发症。

参考文献

1.邓家栋,等.临床血液学.上海:上海科学技术出版社,2001:1585

2. Bates SM,Ginsberg JS. How we manage venous thromboembolism during pregnancy. Blood,2002,100:3470- 3478

3. Burrows RF. Hamatological problems in pregnancy. Curr Opin Obstet Gynecol,2003,15:85- 90

4. McGrae K.Thrombocytopenia in pregnancy:differential diagnosis,pathogenesis,and management. Blood Rev,2003,17:7- 14

5. Martha P.Mims,Josef A.Prchal.Hematology during pregnancy//Mashall Aichtman,et al.Williams Hematology.7th ed. McGraw- Hill Companies,Inc,2006:101

6. Jacob Laubach,Johanna Bendell.Hematologic changes of pregnancy//Ranald Hoffman et al.Hematology:Basic principles and practice. 5th. ed. Elsevier,2009:2385

7. Robert T means Jr. Anemias during pregnancy and the postpartum period//John P. Greer,et al. Wintrobe’s clinical hematology.12th ed.Wolters Kluwer health/Lippincott Williams&Wilkins,2009:1239

8. Pallavi P Kumar,Barbara M Alving.Consultation in anticoagulation//Griffin Rogers,Neal Young.the Bethesda handbook of hematology.2nd ed.Wolters Kluwer health/Lippincott Williams&Wilkins,2010:304

作者
沈悌;张之南
来源
血液病学(第2版)上下册,第2版,978-7-117-14335-6
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