收藏
已收藏
基本信息
英文名称 ：pseudothrombocytopenia
英文缩写
PTCP
概述
假性血小板减少症是指血小板在体外由于各种原因发生聚集，血细胞分析仪无法辨认聚集的血小板导致血小板计数假性减少的现象。这些患者多次血常规检测发现血小板计数忽高忽低，而临床无任何出血倾向，外周血涂片可发现血小板不少。假性血小板减少可分为EDTA（乙二胺四乙酸盐）依赖性和非依赖性假性血小板减少症，其中以EDTA依赖性血小板减少症最为常见。如果血常规发现患者血小板忽高忽低，且血小板低时患者临床没有任何出血表现时，需警惕假性血小板减少的可能，要同时送检EDTA抗凝、枸橼酸抗凝以及末梢取血即刻检测血小板计数排除假性血小板减少。
病因学
血小板凝集可由冷凝集素介导，也可由EDTA引起，称为EDTA‐PTCP。因采血时采用EDTA作为抗凝剂，引起血标本中血小板凝集，血细胞自动分析仪只能识别未凝集的血小板，使血小板计数明显低于实际值，造成假性血小板减少。国外报道PTCP中90%以上为EDTA‐PTCP。
病理学与诊断
此内容为收费内容
鉴别诊断
此内容为收费内容
处理方法
假性血小板减少标本的处理方法与结果报告：①对EDTA诱导的假性血小板减少标本最简便的处理方法是采集毛细血管血直接加入无EDTA抗凝剂的稀释液中用显微镜法计数血小板并直接报告结果。若换用枸橼酸钠或肝素等抗凝剂，也可用血细胞分析仪计数，但除Plt外，CBC的其他参数不可靠，一般不报告；②巨血小板增多标本可采用具有光学法、特殊荧光染色法或单克隆抗体免疫法原理的血细胞分析仪检测，而且不影响CBC其他参数；③其他原因所致假性血小板减少，如不明原因、血液凝固的标本重新采血检测。全凝集或冷凝集标本可采用加温采血和显微镜计数法器具，直接采集毛细血管血，用显微镜法计数血小板并直接报告结果。
作者
杨仁池
来源
临床检验医学,第1版,978-7-117-20500-9
血液内科学,第1版,978-7-117-10483-8
血液病简明鉴别诊断学,第1版,978-7-117-21854-2
