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已收藏老年急性白血病仍以急性髓系白血病（AML）和急性淋巴细胞白血病（ALL）为主。老年AML是AML重要组成部分，占全部AML的50%以上；老年ALL约占成人ALL的16%～30%。由于老年AML多存在预后不良的因素、接受治疗的患者比例较低等原因，造成老年AML疗效较差。传统化疗的完全缓解率一般在50%左右，3年、5年的生存率很少能超过20%。老年ALL患者的预后同样很差，而且Ph染色体［和/或BCR-ABL融合基因］阳性病例的比例较高（老年患者可达50%）。这一方面决定了老年ALL的预后很差；另一方面，由于酪氨酸激酶抑制剂的应用在一定程度上减少了治疗相关死亡，改善了近期预后。
老年急性白血病的年龄界限不尽统一，多数学者主张以60岁为界划分老年急性白血病。两种主要类型急性白血病———急性髓系白血病（AML）和急性淋巴细胞白血病（ALL）的年龄构成情况差异悬殊。AML是以成人患者为主的疾病，我国1986年白血病流行病学调查AML发病率为1.62/10万。AML发病率随年龄增长而增加，中位年龄在65～70岁左右；30岁以下人群AML发病率不到1/100000，60岁时发病率为5/100000，至80岁时可超过20/100000。因此，老年AML是AML重要组成部分，占全部AML的50%以上。
老年ALL的常用化疗方案与年轻患者基本相同，但疗效较差，CR率仅35%～58%，早期死亡率12%～50%，耐药率可达30%。生存期一般短于6个月，3年无病生存率（DFS）不到25%。尽管免疫分型特点、高Ph阳性率、高P170/MDR1表达均为预后不良因素，年龄仍是最主要的不良预后因素。Hussein等用L‐19M方案（长春新碱‐VCR、强的松‐Pred、阿霉素‐Adr、氨甲蝶呤‐MTX、环磷酰胺‐CTX等）治疗成人ALL，＞50岁的患者CR率为35%，中位CR期8.6个月，生存期为1个月，治疗相关死亡率达50%；而对照组≤50岁的患者CR率为79%，中位CR期22.9个月，生存期为17.7个月。Delannoy等用长春新碱、强的松、阿霉素、门冬酰胺酶方案治疗60岁以上的ALL患者，CR率44%，早期死亡率29.4%。Ferrari等比较了VP（长春新碱、强的松）和VDLP（长春新碱、强的松、柔红霉素‐DNR、门冬酰胺酶）方案治疗老年ALL的疗效，显示VDLP方案比VP方案的CR率高（77%：53%）、复发率低（50%：74%），但总生存期相对较短（4：10个月）。
