收藏
已收藏概述
EB病毒EBV引起传染性单核细胞增多症，还与毛状白斑、伯基特淋巴瘤、鼻咽癌以及淋巴母细胞性白血病等有关。EBV感染B淋巴细胞和唾液腺，并在宿主的这些组织内终身存在。EBV的再激活能力取决于细胞免疫系统的能力。
临床表现
此内容为收费内容
辅助检查
急性感染的实验室表现包括淋巴细胞和单核细胞的相对和绝对计数升高，超过50%，同时外周血内异型淋巴细胞超过10%。异型淋巴细胞含有锯齿状或马蹄形的细胞核以及丰富的嗜碱性泡沫胞质。在病程的2～3周时，总的白细胞计数在10000～20000之间。血清学检查可以发现高滴度的可使羊血红细胞凝集的异嗜性抗体。直到初期症状和体征出现后的数周内，可能并不产生该抗体；而在接下来3～6个月内它们会逐渐消退。
受侵的淋巴结在镜下表现为反应性淋巴结炎。内皮层的淋巴结增生。生发中心明显增大，包含有核碎片的巨噬细胞和大量的有丝分裂。有时可见体积巨大的细胞，含有多叶状胞核和突起的核仁，类似于霍奇金病中的Reed-Sternberg细胞。
有文献报道与EBV相关的慢性疲劳综合征。该病患者的描述类似于流感性疾病，包括肌肉酸痛、咽炎、轻度淋巴结肿大、低烧以及持续的重度疲劳。可以检测到病毒外壳的IgG抗体或EBV早期抗原的滴度增高。
治疗
对于传染性单核细胞增多症主要采用支持疗法。急性病程通常在2～4周内可缓解。脾破裂是为数不多的致命性并发症之一，但是极为罕见。
作者
薛艳萍
来源
Peterson 口腔颌面外科学,第1版,978-7-117-14563-3
