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蜂刺中毒
概述

蜂毒主要含蚁酸及蛋白类物质,可引起局部刺激、出血及中枢神经系统的抑制。

临床表现
此内容为收费内容
治疗原则

1.中和毒素

蜜蜂蜇伤可外敷弱碱性溶液如3%氨水、2.3%碳酸氢钠、肥皂水、淡石灰水等中和酸性毒素。黄蜂蜇伤则外敷弱酸性溶液如醋、0.1%稀盐酸等中和。

2.取出蜂刺

蜜蜂蜇伤后毒刺易折断在皮内,其他蜂蜇伤一般不折断毒刺。应检查患处有无毒刺折断留在皮内,在家中可用小针挑拨或胶布粘贴取出蜂刺,医院可用镊子拔出断刺。

3.局部治疗

局部症状较重者,可用吸奶器或拔火罐拔毒,再用3%氨水或5%碳酸氢钠溶液清洗伤口。局部可予以封闭疗法,伤口周围用1∶1000肾上腺素0.01mg/kg皮下注射,也可用3%盐酸土根碱或1%麻黄碱作皮下注射。外敷蛇药或可根据当地药源选用中草药外敷,如大青叶加薄荷叶,两面针皮加单根木根、半边莲、紫花地丁等,可任选一种,捣烂外敷。或蛇药片开水化开调成稀糊状涂于蜇伤处。

4.全身治疗

有全身症状者,根据病情予以不同处理。症状轻者对症治疗或输液,10%葡萄糖酸钙静脉注射,并口服蛇药。过敏反应者,应迅速用肾上腺素、抗组胺药、肾上腺皮质激素静脉滴注。发生血红蛋白尿者,应用碱性药物碱化药液,并适当补液以增大尿量,并可采用20%甘露醇等以利尿。如已少尿或无尿,则按急性肾衰竭处理,对休克者要积极抢救;对群蜂蜇伤或伤口感染者,应加用抗生素。

作者
周红
来源
诸福棠实用儿科学(上、下册),第7版,978-7-117-05093-4
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